安龍基金趙春林：不提高醫(yī)生工資，任何醫(yī)改和醫(yī)療創(chuàng)新都無(wú)從談起
“在醫(yī)療圈子里，大多數(shù)投資人和創(chuàng)業(yè)者都不年輕，40歲以上，甚至50歲、60歲，這就是醫(yī)療的門檻，對(duì)專業(yè)知識(shí)的要求很高。”
趙春林，安龍基金合伙人。美國(guó)匹茲堡大學(xué)醫(yī)學(xué)院分子生物學(xué)博士，芝加哥大學(xué)布思商學(xué)院工商管理碩士，曾就讀于清華大學(xué)生物科學(xué)與技術(shù)系。曾任國(guó)科嘉和創(chuàng)業(yè)基金合伙人、豐祥國(guó)際資本集團(tuán)有限公司合伙人，億唐公司創(chuàng)始人、龍脈得生物技術(shù)有限公司創(chuàng)始人、匹茲堡醫(yī)學(xué)院技術(shù)商業(yè)化部門、美國(guó)輝瑞制藥紐約總部經(jīng)理、東勝創(chuàng)新公司執(zhí)行總裁。趙春林博士熟悉中美兩國(guó)醫(yī)療市場(chǎng)，尤其是醫(yī)藥，生物技術(shù)及其它醫(yī)療相關(guān)領(lǐng)域。
安龍生命科學(xué)基金專注生命科學(xué)和醫(yī)療健康及相關(guān)領(lǐng)， 投資早期和成長(zhǎng)期優(yōu)質(zhì)企業(yè)。生命科學(xué)及醫(yī)療健康領(lǐng)域的專業(yè)投資人，專注醫(yī)藥，醫(yī)療器械，醫(yī)療服務(wù)及生命科學(xué)領(lǐng)域。團(tuán)隊(duì)具有科研，跨國(guó)公司，創(chuàng)業(yè)及投資經(jīng)驗(yàn)，是海歸經(jīng)歷與本土經(jīng)驗(yàn)的完美結(jié)合，有著極強(qiáng)生命科學(xué)與醫(yī)療健康專業(yè)背景。專注早期項(xiàng)目，初創(chuàng)企業(yè)。
投資案例：?；萆铮≒re-A）、哮喘管家/朔茂網(wǎng)絡(luò)（A輪）、連心醫(yī)療（天使輪）
原標(biāo)題：安龍基金趙春林：不提高醫(yī)生工資，任何醫(yī)改和醫(yī)療創(chuàng)新都無(wú)從談起
醫(yī)療行業(yè)最大特點(diǎn)是高度專業(yè)、多頭監(jiān)管，2015年成立的投資機(jī)構(gòu)安龍基金切入的正是這樣一個(gè)領(lǐng)域。
在國(guó)外搞科研、進(jìn)入外企工作、回國(guó)創(chuàng)業(yè)、去投資機(jī)構(gòu)，在醫(yī)療健康這個(gè)圈子里，趙春林兜兜轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)32年，幾乎觸遍了行業(yè)的各個(gè)角落。兩年前，經(jīng)過(guò)中科院牽頭，他成立了安龍基金。
基金成立以來(lái)，在生命科學(xué)及醫(yī)療健康領(lǐng)域大刀闊斧，去年投資的十多個(gè)項(xiàng)目半數(shù)進(jìn)入二輪融資，趙春林的投資邏輯簡(jiǎn)單卻奏效，“我看的創(chuàng)業(yè)者基本都是40歲左右，有專業(yè)背景，有行業(yè)經(jīng)驗(yàn)”。
| 專業(yè)“投手”VS專業(yè)“選手”
不管是看病還是做市場(chǎng)調(diào)研，見(jiàn)到醫(yī)生先自報(bào)家門，這是趙春林的習(xí)慣。“我是清華生物系85的，是分子生物博士，也是基因治療的博士后，”類似的描述他不止說(shuō)過(guò)一次，為的是和高專業(yè)度的醫(yī)生先建立平等的交流基礎(chǔ)。
1985年，趙春林進(jìn)入清華生物系，13年后，作為匹茲堡醫(yī)學(xué)院分子生物學(xué)的博士，又拿到了基因治療專業(yè)的博士后。
在他看來(lái)，生命科學(xué)是醫(yī)療健康的基礎(chǔ)，以前做病理研究、新藥研發(fā)、醫(yī)療器材的大多是化學(xué)背景，現(xiàn)在很多都是生物出身，學(xué)醫(yī)的人要有生物學(xué)的基礎(chǔ)，同樣的，要想把醫(yī)療健康做好，生命科學(xué)的基礎(chǔ)就一定要扎實(shí)。趙春林說(shuō)，安龍的很多投資人都是生命科學(xué)出身。
“在醫(yī)療圈子里，大多數(shù)投資人和創(chuàng)業(yè)者都不年輕，40歲以上，甚至50歲、60歲，這就是醫(yī)療的門檻，對(duì)專業(yè)知識(shí)的要求很高。”
圈內(nèi)的基礎(chǔ)共識(shí)是把醫(yī)療領(lǐng)域切分三級(jí)——門檻相對(duì)較低的醫(yī)療服務(wù)、位置中等的醫(yī)療器械和門檻最高的醫(yī)藥研發(fā)，后兩級(jí)對(duì)創(chuàng)、投雙方的知識(shí)體系和從業(yè)經(jīng)驗(yàn)要求較高，集結(jié)了一波專業(yè)投資人的安龍投的正是藥物和器械。
“我自己做藥物研發(fā)，我對(duì)藥熟，這塊對(duì)別人門檻高，對(duì)我就剛好門檻低，”趙春林笑著說(shuō)，要是去打理一家醫(yī)院，對(duì)他來(lái)說(shuō)就是很高的門檻，因?yàn)闆](méi)經(jīng)驗(yàn)，“研發(fā)新藥涉及到分子機(jī)理，對(duì)創(chuàng)業(yè)者來(lái)說(shuō)，必須有生物或藥學(xué)的背景，要在藥廠干過(guò)很多年，不然很難搞懂。”
2016年，安龍基金把投資首秀給了一家當(dāng)時(shí)估值5000萬(wàn)美元的新藥研發(fā)公司康乃德，這是一家開(kāi)發(fā)抗體自身免疫和過(guò)敏疾病的創(chuàng)新藥研發(fā)公司，創(chuàng)始人潘武賓博士和陳偉博士都有近20年的醫(yī)藥研發(fā)背景，另一位創(chuàng)始人鄭偉博士有20年的醫(yī)藥研發(fā)和管理經(jīng)驗(yàn)，公司目前已增值到1億美元。
安龍投資藥物和器材，最終的用戶都是醫(yī)生，“有時(shí)候我們看企業(yè)就看老總能不能說(shuō)服醫(yī)生用他們的產(chǎn)品，所以我們的創(chuàng)業(yè)者一般讀清華、北大、復(fù)旦本科，讀哈佛、斯坦福PHD，有外企工作經(jīng)驗(yàn)，再去創(chuàng)業(yè)，干完這些事幾乎沒(méi)有40歲以下的，資歷就是打通醫(yī)生的基礎(chǔ)。”
| 醫(yī)生的“強(qiáng)勢(shì)”與“局促”
產(chǎn)品得到醫(yī)生認(rèn)可是核心，安龍投資醫(yī)藥和器械，又看重醫(yī)生群體的用戶定位，不僅源于其專業(yè)的出身，也因?yàn)樵谶@一條產(chǎn)業(yè)鏈上，醫(yī)生處在上游的議價(jià)能力。
投入臨床的藥物和器械需要經(jīng)歷環(huán)環(huán)相扣的產(chǎn)業(yè)鏈議價(jià)，先是政府，再是醫(yī)院和醫(yī)生，后面是藥企和患者，醫(yī)生處在鏈條的核心環(huán)節(jié)，而患者能做的事只有生病和掏錢，幾乎沒(méi)有議價(jià)能力。
“不像是買其他產(chǎn)品可以貨比三家、東挑西揀，中國(guó)的病人到醫(yī)生跟前沒(méi)有談判的余地，沒(méi)有說(shuō)讓醫(yī)生打折的，醫(yī)生說(shuō)做什么，病人只有老老實(shí)實(shí)按著去做，頂破天就是下次看病換家醫(yī)院。”趙春林道出了幾乎所有患者心里的共鳴。
一個(gè)新的技術(shù)、新的產(chǎn)品可以讓醫(yī)生使用，也就通過(guò)醫(yī)生鎖定了龐大的患者群，也就有了市場(chǎng)。
不止把醫(yī)生當(dāng)客戶，整天跟醫(yī)生打交道的趙春林經(jīng)常思考這一群體的生存狀況，以及這一現(xiàn)狀對(duì)行業(yè)的影響。
“我覺(jué)得有99%的醫(yī)生當(dāng)初選擇學(xué)醫(yī)都是有治病救人的情懷，但是參加工作后要面臨結(jié)婚生子的壓力，社會(huì)把救死扶傷的壓力給了醫(yī)生，可醫(yī)生的工資卻實(shí)在太低，這顯然不公平，但這是政策驅(qū)動(dòng)的事，我們也就看著痛心，改變不了。”
以藥養(yǎng)醫(yī)全面叫停，醫(yī)生工資又不能提高，這導(dǎo)致部分醫(yī)生通過(guò)開(kāi)具大量非必要的診斷和檢測(cè)來(lái)增加醫(yī)院收入，從而增加自己的收入。
“不大幅提高醫(yī)生的工資，讓中國(guó)的醫(yī)生有份體面和令人尊敬的工作，推醫(yī)改、談創(chuàng)新都有點(diǎn)扯。”趙春林博士幾次說(shuō)到。
醫(yī)生的話語(yǔ)權(quán)不止于此，在創(chuàng)新藥研發(fā)領(lǐng)域，他們還承擔(dān)著把關(guān)人的關(guān)鍵角色。
| 純粹創(chuàng)新很難，需要外企背書(shū)
“不管什么樣的創(chuàng)新，藥還是器械，最后都要醫(yī)生簽字，要醫(yī)生拿到病人身上進(jìn)行驗(yàn)證。”趙春林解釋道，對(duì)于效果并不理想的創(chuàng)新藥，醫(yī)生就掌握了藥企的生殺大權(quán)，上交數(shù)據(jù)是否與臨床一致，全在醫(yī)生一念之間。
結(jié)論顯而易見(jiàn)，多年積累下的行業(yè)頑疾導(dǎo)致醫(yī)生對(duì)創(chuàng)新藥難有興趣，行業(yè)內(nèi)對(duì)國(guó)產(chǎn)純粹的創(chuàng)新藥數(shù)據(jù)半信半疑，也就習(xí)慣了買國(guó)外的新藥和數(shù)據(jù)，再去進(jìn)行臨床效果的驗(yàn)證，反映到投資機(jī)構(gòu)，安龍基金對(duì)醫(yī)藥的投資基本圍繞著已經(jīng)被國(guó)外驗(yàn)證的醫(yī)療新技術(shù)進(jìn)行。
趙春林告訴，很少有人有膽量去投純粹的國(guó)產(chǎn)創(chuàng)新，不管是藥物還是器械。安龍基金會(huì)關(guān)注已經(jīng)在國(guó)外上了二期臨床、已經(jīng)上市銷售、有了臨床數(shù)據(jù)、又發(fā)表了相關(guān)文章的創(chuàng)新產(chǎn)品，國(guó)內(nèi)再根據(jù)這樣的產(chǎn)品去做類似的、更便宜的、適合中國(guó)國(guó)情的“微創(chuàng)新”產(chǎn)品。
“進(jìn)口替代”是器械投資領(lǐng)域的熱詞。今天4月，安龍投了四維祥泰的天使輪，這是一家宮頸癌篩查系統(tǒng)代理商，專注于婦科宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌篩查領(lǐng)域，是人工智能宮頸癌篩查系統(tǒng)TruScreen產(chǎn)品中國(guó)區(qū)唯一總代理商，同時(shí)研發(fā)和生產(chǎn)輔助生殖耗材領(lǐng)域的相關(guān)產(chǎn)品。
另一家被投企業(yè)優(yōu)途科技的掌上超聲產(chǎn)品，已經(jīng)得到CFDA的生產(chǎn)許可，市場(chǎng)在GE同類產(chǎn)品V-Scan的培育下也已經(jīng)漸漸成熟，是典型進(jìn)口產(chǎn)品高端替代模式。
“要是我去投一家創(chuàng)新企業(yè)，看到數(shù)據(jù)都是國(guó)內(nèi)的，我心里也打鼓，這個(gè)行業(yè)太魚(yú)龍混雜了，我沒(méi)法去驗(yàn)證數(shù)據(jù)的真假，產(chǎn)品進(jìn)入醫(yī)院也一樣，醫(yī)生要看產(chǎn)品有沒(méi)有外企的背書(shū)。”趙春林說(shuō)，“我們的目的是要醫(yī)生愿意用，不用我們也就白投了，但是跟以前的‘仿制藥’相比，我們現(xiàn)在投的是‘仿創(chuàng)藥’，還是在用我們的方式推動(dòng)國(guó)產(chǎn)創(chuàng)新。”
一年前，安龍成立了創(chuàng)新藥孵化企業(yè)科輝創(chuàng)新，國(guó)內(nèi)背靠中科院，國(guó)外有輝瑞制藥做背書(shū)。
安龍負(fù)責(zé)國(guó)內(nèi)市場(chǎng)，輝瑞負(fù)責(zé)國(guó)外臨床試驗(yàn)和市場(chǎng)推廣，同時(shí)，輝瑞會(huì)幫助判斷一個(gè)新項(xiàng)目開(kāi)展的價(jià)值并提供咨詢服務(wù)，由科輝創(chuàng)新的團(tuán)隊(duì)來(lái)全面推進(jìn)研發(fā)。舉個(gè)例子，科輝團(tuán)隊(duì)在做一個(gè)心衰項(xiàng)目之前，針對(duì)其中的五六個(gè)靶點(diǎn)，究竟從哪個(gè)入手有研發(fā)前景，輝瑞會(huì)提供建議。
“有點(diǎn)類似于汽車外企進(jìn)入國(guó)內(nèi)的模式，外企獨(dú)資要在中國(guó)市場(chǎng)落地很難，但是合資就能得到扶持，科輝創(chuàng)新也在找一套結(jié)合中外資源的模式，最終目的還是要做我們自己的創(chuàng)新，因?yàn)榭戚x團(tuán)隊(duì)就是很本土化的。”趙春林說(shuō)道。
| 創(chuàng)新細(xì)分后，最看好智能醫(yī)療
醫(yī)藥創(chuàng)新需要借助外部力量，但是智能醫(yī)療在國(guó)內(nèi)的異軍突起卻不一定非要依賴外企，這也是趙春林很看好的一條投資鏈。
去年年底，安龍注資了連心醫(yī)療的天使輪，這是一家專注腫瘤大數(shù)據(jù)的醫(yī)療科技公司，搭建腫瘤數(shù)據(jù)平臺(tái)、進(jìn)行醫(yī)療數(shù)據(jù)分析，簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是放療科醫(yī)生的一個(gè)輔助工具。
“醫(yī)療服務(wù)中的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療針對(duì)沒(méi)有決定權(quán)的病人，我不是很看好，但智能醫(yī)療不一樣，它是提升工作效率的工具，用戶是醫(yī)生，不是病人，跟我們基金的理念很契合，跟我們的能力也很匹配。”安龍還投了做電子病歷的胡桃醫(yī)療，后續(xù)有5個(gè)左右的智能醫(yī)療項(xiàng)目在持續(xù)推進(jìn)。
“器械+智能”是趙春林認(rèn)為最有前景的趨勢(shì)，做器械出身的四維祥泰也是后來(lái)才融入了智能的手段，用影像來(lái)檢測(cè)宮頸癌，發(fā)展成了智能醫(yī)療器械產(chǎn)品。
雖然智能是醫(yī)療投資的風(fēng)口，有創(chuàng)業(yè)者前赴后繼，有資本銜尾相隨，但對(duì)智能醫(yī)療唱衰的聲音也不在少數(shù)，面對(duì)這一現(xiàn)狀，趙春林早有思考。
簡(jiǎn)單的投資邏輯在智能醫(yī)療領(lǐng)域同樣奏效。跟其他投資一樣，安龍總是在篩選，從扎堆的創(chuàng)業(yè)者中找學(xué)醫(yī)出身的、做過(guò)醫(yī)藥代表的、賣過(guò)醫(yī)療器械的，這群創(chuàng)業(yè)者相較于直接從科技轉(zhuǎn)行進(jìn)入智能醫(yī)療的“外行”來(lái)說(shuō)，讓產(chǎn)品進(jìn)入醫(yī)院、甚至進(jìn)入醫(yī)保名錄的阻力都會(huì)減小。
一個(gè)醫(yī)療器械要進(jìn)入臨床應(yīng)用，首先，要進(jìn)入醫(yī)療體系，其次，要發(fā)表大量的臨床文章，獲得KOL認(rèn)可，最后，要進(jìn)入醫(yī)保目錄。“整個(gè)過(guò)程，跟IT沒(méi)什么關(guān)系，而是跟銷售關(guān)系密切，這對(duì)從科技直接轉(zhuǎn)行來(lái)做智能醫(yī)療的創(chuàng)業(yè)者來(lái)說(shuō)，門檻太高。”趙春林把這類創(chuàng)業(yè)者比作從一磚一瓦打地基開(kāi)始的房地產(chǎn)老板。
“有專業(yè)背景又有銷售渠道，我們只投這類人，這個(gè)行業(yè)要靠譜地發(fā)展，不能只研發(fā)不盈利。”
告別外企打工，回國(guó)創(chuàng)業(yè)成功，先后在國(guó)科嘉和、康橋資本投了二十多個(gè)項(xiàng)目，趙春林在醫(yī)療投資圈沒(méi)有栽過(guò)跟頭，到后來(lái)自己組隊(duì)成立安龍基金，他說(shuō)：“醫(yī)療這個(gè)領(lǐng)域挺簡(jiǎn)單，找準(zhǔn)方向，找對(duì)人，很難不成功。”
| 趙春林：我看好醫(yī)生創(chuàng)業(yè)，但不看好醫(yī)生集團(tuán)
趙春林說(shuō)，醫(yī)療行業(yè)切分成的藥物、器械、服務(wù)三塊，是基本的共識(shí)，藥的話就是新藥研發(fā)，做仿制藥、生產(chǎn)、銷售，跟藥相關(guān)的；醫(yī)療器械，大一點(diǎn)是CT、核磁，小一點(diǎn)是超聲刀、支架、導(dǎo)管，再往后是診斷試劑，現(xiàn)在的分子診斷也是醫(yī)療器械；醫(yī)療服務(wù)就是和醫(yī)院、診所相關(guān)的服務(wù)，不是產(chǎn)品。
醫(yī)藥和醫(yī)療器械比較明確，醫(yī)療服務(wù)不是特別明確，很多智能醫(yī)療相關(guān)的醫(yī)療服務(wù)、跟醫(yī)療器械相關(guān)的智能器械，還有給醫(yī)院提供的IT系統(tǒng)、物流、藥房等，大家都把它歸為到醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域。
醫(yī)療服務(wù)的技術(shù)門檻相對(duì)較低，對(duì)政策、大形勢(shì)、財(cái)務(wù)方面要求可能會(huì)高一些；再稍微高一些的是醫(yī)療器械，這里面涉及到電子、材料學(xué)、工程機(jī)械這方面；最高就是醫(yī)藥，新藥研發(fā)，涉及到分子機(jī)理，不在藥廠干多少年的，很難搞得懂。
對(duì)于活躍在醫(yī)療投資人圈的非專業(yè)出身的投資人和基金，趙春林表示當(dāng)看到一些原來(lái)做互聯(lián)網(wǎng)、金融、清潔能源的投資人，覺(jué)得醫(yī)療很好，也沒(méi)什么醫(yī)療方面的背景就往里面鉆，轉(zhuǎn)了一圈，發(fā)現(xiàn)藥根本不懂，器材也模模糊糊，很多人就去投醫(yī)療服務(wù)了，但是他們用互聯(lián)網(wǎng)的眼光和手法來(lái)看大健康，這就很難。
基金可能會(huì)找一些有醫(yī)療背景的人來(lái)，講技術(shù)、講項(xiàng)目是不是靠譜，但是一個(gè)基金里面既有金融投資背景，又有專業(yè)背景的人很難得，這分為兩種，要么從金融背景開(kāi)始學(xué)專業(yè)知識(shí)過(guò)度，要么從專業(yè)背景慢慢建立金融經(jīng)驗(yàn)，兩種往里靠，看誰(shuí)走得快。
大部分基金老板是從互聯(lián)網(wǎng)領(lǐng)域投資賺了錢，再成立基金，要他們學(xué)蛋白、抗體這些東西，挺難。一個(gè)基金里面，不管下面雇了多少個(gè)學(xué)生物、學(xué)醫(yī)學(xué)出身的人，最后拍板還是老板，這種轉(zhuǎn)型特別難。有醫(yī)療背景的人，他在這個(gè)基金里做到合伙人級(jí)別后，很多都自己出去成立一個(gè)新基金，可能因?yàn)榛ヂ?lián)網(wǎng)跟醫(yī)療確實(shí)是很難融合到一塊，可能是為了自己獲得主導(dǎo)地位，因?yàn)樗e累了投資經(jīng)驗(yàn)，畢竟從專業(yè)背景往金融去靠要容易些。
趙春林認(rèn)為，中國(guó)的藥，前面95%都是仿制藥，沒(méi)人做新藥，后來(lái)國(guó)家開(kāi)始保護(hù)專利，大家開(kāi)始做新藥，基本都是“仿創(chuàng)藥”，比如國(guó)外的分子結(jié)構(gòu)做出一個(gè)環(huán)，我們就做一個(gè)類似的環(huán)，90%的結(jié)構(gòu)跟國(guó)外的一樣，稍微變動(dòng)一下來(lái)適配中國(guó)人，從以前跟國(guó)外一模一樣到現(xiàn)在稍微變化一點(diǎn)，這就是“仿創(chuàng)藥”了。
現(xiàn)在還有一種比較新的做法，一個(gè)產(chǎn)品在國(guó)外已經(jīng)上了臨床，他們把中國(guó)的權(quán)限拿到中國(guó)報(bào)批，這個(gè)產(chǎn)品在中國(guó)還沒(méi)有上市，那在中國(guó)的市場(chǎng)來(lái)做也算創(chuàng)新了，都是這種創(chuàng)新。
關(guān)于醫(yī)生創(chuàng)業(yè)，趙春林覺(jué)得是很不錯(cuò)的方向，但是醫(yī)生如果做醫(yī)生集團(tuán)，像律所，或者是咨詢公司，他不是特別看好，好的公司要有標(biāo)準(zhǔn)化的常規(guī)產(chǎn)品，生產(chǎn)出一個(gè)產(chǎn)品的成本遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于要的產(chǎn)品的價(jià)格，這是馬克思主義講的剩余價(jià)值是產(chǎn)品之上的價(jià)格。醫(yī)生創(chuàng)業(yè)如果做一個(gè)醫(yī)生集團(tuán)，沒(méi)有成本，把自己的服務(wù)作為一個(gè)產(chǎn)品，這是給自己找了一份工作，總不可能把自己復(fù)制，即使復(fù)制培訓(xùn)一個(gè)強(qiáng)的醫(yī)生，那他還是有可能自己出去干，所以趙春林并不太看好醫(yī)生集團(tuán)。
但是他看好醫(yī)生創(chuàng)業(yè)，醫(yī)生創(chuàng)業(yè)要確定做什么產(chǎn)品，并且這個(gè)產(chǎn)品一定要有一個(gè)二把手。就像他不看好沒(méi)有醫(yī)療背景創(chuàng)業(yè)公司，同樣也不看好純粹醫(yī)療背景的人，沒(méi)有一個(gè)其它領(lǐng)域的人跟他合作創(chuàng)業(yè)是不行的，最好是一個(gè)醫(yī)學(xué)背景的人和一個(gè)IT、或市場(chǎng)這方面的人合作來(lái)做創(chuàng)業(yè)，是最好的。
（轉(zhuǎn)載自品途商業(yè)評(píng)論，作者楊亞茹，文章有改動(dòng)）